隨著長輩年齡的增長，他們在生理上的許多機能也會開始退化，「尿失禁」便是最常與老化連結的症狀。一般人對於老人尿失禁的理解，大多都認為長輩們是膀胱無力，才會憋不住而漏尿，但其實造成尿失禁的原因有很多種，不同的尿失禁類型皆有其適合的護理措施。究竟老人尿失禁該怎麼辦？只能幫長輩包上尿布嗎？透過本文的介紹，一起瞭解6種尿失禁類型，學習面對老人尿失禁時應有的態度，幫助長輩解決排尿的問題。
老人尿床原因男女大不同
國際尿控協會（International Continence Society）將尿失禁定義為「不自主、無法被意識控制的漏尿，容易影響生活品質與社交」雖然都是尿失禁，但其實發生在男女身上的機率會有些許的不同。
根據臺大醫院健康電子報表示，約有30％居住在家中的老人與超過50％居住於照顧機構的長輩，飽受尿失禁的困擾。其中老年女性的發生比例為17～49％，老年男性則為21～32％，造成差異的原因就在於泌尿系統的不同，女性的尿道較男性的短，加上生產與老化的影響，造成尿道功能退化；而男性則多是因為前列腺肥大所導致。
老人尿失禁的6種類型
除了性別可能影響尿失禁發生，根據發生原因的不同，尿失禁還可以分為以下6種類型：
| 名稱 | 常見族群 | 發生原因 |
| 急迫性尿失禁 | 腦中風、患有帕金森氏症的長輩 | 因為控制膀胱的神經發生障礙，導致逼尿肌的不穩定，使得排尿無法經有大腦控制。 |
| 壓力性尿失禁 | 生產次數多的女性、骨盆肌肉曾受過傷的長輩 | 因為骨盆肌肉的無力，導致大笑、打噴嚏或是從事運動時，導致膀胱過度移動而漏尿。 |
| 滿溢性尿失禁 | 骨盆周邊神經因為手術或放射性治療而受損的長輩 | 膀胱內的壓力因為脹尿後大於尿道阻力，導致尿液外滲。 |
| 完全性尿失禁 | 膀胱或陰道有廔管的長輩 | 廔管是指組織與組織間，出現了不正常的交通管道，發生在膀胱或陰道週邊就容易使尿道禁尿機制受到破壞。 |
| 先天性尿失禁 | 有先天膀胱問題的長輩 | 因為先天的膀胱問題，造成的尿失禁（例如：膀胱外翻） |
| 混合性尿失禁 | 老年人 | 因為逼尿肌與尿道禁尿機制等原因造成尿失禁。 |
老人尿失禁看哪一科？求助泌尿科，找出問題點
當發現長輩有尿失禁困擾時，建議陪同長輩一起去醫院的泌尿科檢查。許多人會有「尿失禁就是老化導致」這個迷思，但其實每個人尿失禁的原因都不盡相同，可能會因為性別、身體狀況而有差異，簡單來說，老化可能是導致尿失禁的原因之一，但不一定是絕對。唯有透過專業醫生的診斷，才能幫長輩釐清尿失禁的根本原因，再根據醫生的醫囑進行物理治療（如：凱格爾運動）或藥物治療。
尿失禁護理措施｜包尿布之前，也須顧慮長輩尊嚴
談到尿失禁護理措施，許多人最先想到的多是「成人紙尿褲」，在替長輩穿上紙尿褲前，其實應該要充分與長輩溝通，因為長輩是個獨立的個體，即變老了仍保有自己的尊嚴與意願，此時若為了「照顧者的方便」而強逼長輩穿上紙尿褲，雖然解決了眼前尿失禁的問題，卻忽略內心感受的照顧。因此建議可以先協助長輩自行如廁，又或是改造家中廁所動線，讓長輩能更容易如廁，若這些都無法避免長輩憋不住的狀況，可以透過理性的溝通，說服長輩使用紙尿褲。
照顧尿失禁長輩，讓優良照護機構為你分擔｜皇家護理集團
照顧長輩除了要有耐心，更需要子女投入大量的心力與時間，如何兼顧好長輩的照護與家庭事業，是許多人陷入的兩難困境。當照顧尿失禁長輩已經超出你的能力負荷範圍時，尋找優良的照護機構會是你不錯的選擇。皇家護理集團擁有8個護理之家及6個長照中心，建構完整的老人照顧資源與環境，擁有通過國家認證的合格照服員，提供長輩全天候的生活起居協助。皇家護理集團的各據點皆鄰近捷運系統，讓親屬探視、接應都方便。歡迎您親自到皇家護理集團各服務據點參觀，為長輩找到適合且優良的照顧環境；也可洽02-22261881、02-22409359詢問，我們將有專人為您服務。
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