人過了而立之年,生活重心漸漸集中在工作、婚姻與孩子,已無暇照料家中長輩。在台灣,近60萬
的老年人口缺乏生活自理能力,這些失能患者家屬多半無多餘心力照顧患者,只能尋求長照機構的協助。本篇將介紹護理之家、長照中心及養老院各別提供的服務、費用,還有長照補助的申請方式,幫助您找到安置家中長輩的最佳選擇。
護理之家是什麼?與長照中心、養老院有何不同?
若是家人無法再自行負擔照顧家中長者的日常起居,便需要透過長照機構來照護長者的生活與健康。以下將介紹這3種長照機構提供的服務、人力配置及主管機關:
1.護理之家
護理之家是能提供
三管醫療服務的護理機構,其中三管指的是鼻胃管、尿管管、氣切管,
主管機關為衛福部。專門照護有罹患慢性病、需要長期護理的患者,或在急病出院後仍需要醫療服務的病患。其中護理之家又可分為,醫院附設的護理之家、獨立經營的護理之家。
護理之家–服務配置
護理人員的配置要求,每15床病患就有1位護理師照護,且24小時均有護理師值班。
2.長照中心
長照中心屬於
老人福利機構,主管機關為社會局,依據醫療需求分為「長期照顧型」、「養護型」兩種:
長期照護型長照中心–服務內容
服務對象主要照護無法自主生活,以及有慢性病者的患者,他需要長期專業醫療服務,但有部分的長期照護型長照中心,也能像護理之家一樣,能提供三管醫療服務。
長期照護型長照中心–服務配置
人力配置為每15床長者至少有1位護理師服務,且24小時均有護理師值班。
養護型長照中心–服務內容
主要收容意識正常,但生活不能自理的長者,但需要注意的是,只能收容兩管醫療服務之病患的限制,如果家中的長輩需要三管醫療服務,叫不適合養護型–長照中心服務。
養護型長照中心–服務配置
在醫護人員配置的要求上,每20位長者會配置1位護理師,且24小時必須有一位護理師值班。
3.養老院
養老院又可稱為老人安養中心,主要服務對象為具備自理生活起居能力的長者、沒有患重大疾病,以及有打算自費入住的長輩。
和上述兩種長照機構,護理之家、長照中心不同的地方是,養老院無法行使醫療服務,但仍提供基本保健服務、運動休閒空間及醫護通報系統。
養老院–服務配置
法規上雖然無特別規定養老院的醫護照顧比例,僅要求隨時保持1名護理師值班。主管機關為社會局,與長照中心一樣屬於老人福利機構類別。
家中長輩適合哪種長照機構?
看完了以上護理之家、長照中心、養老院的不同之處,或許你心中仍存有疑惑,家中的長輩適合入住到哪一個類型的長照機構?幫家人找機構就如同尋找「自己的另一半」一樣重要,讓長輩能好好的享受晚年的生活。
我們可以先評估家中長輩現階段的身體狀況,可透過以下4個問題,來評估長輩適合送至養老院、長照中心,還是護理之家:
長輩能否自行打理生活起居?
若可以,可安置在養老院
若不行,考慮送至長照中心或護理之家
長輩是否需要尿管、氣切管、鼻胃管等醫療設備?
若不需要,優先安置在長照中心;
若需要三管照護,只能安置在護理之家;若只有尿管、鼻胃管之照護需求,也可安置於長照中心。
護理之家、長照中心、養老院費用各是多少?
1.護理之家費用
因護理之家能提供完善的醫療照護,且部分護理之家還有特約醫師、藥師、物理治療師駐點,若再需要三管醫療服務,護理之家費用區間約在每個月37,000~55,000元左右。
2.長照中心費用
長照中心的費用依類型有所不同:
長期照護型長照中心
因能提供醫療服務與護理之家相似,長期照護的長照中心費用約在每個月35,000~50,000元左右。
養護型長照中心
主要照顧不能自理但意識清楚的長者,能提供的護理資源不如長期照護型長照中心,養護型長照中心費用約在每個月33,000,~47,000元。
3.養老院費用
養老院因不提供醫療服務,主要照顧可自理生活起居的長者,且養老院在法規要求的人力配置上,比前兩種長照機構還少,因此收費更低,養老院費用約在每個月25,000~30,000元左右。
長照中心、護理之家、養老院補助如何申請?
依照衛生福利部於2019年1月1日新實施的
長照2.0升級版,申請人可獲得一年最高6萬元的補助金額。符合申請資格的長照機構類型包含長照中心、護理之家,但不包含養老院。申請
住宿式服務機構使用者補助方案的方式請參考以下3個符合條件與申請步驟:
條件1:選擇指定的長照機構類型
符合補助資格的長照機構種類如下:
- 一般護理之家
- 精神護理之家
- 老人福利機構(不包含養老院)
- 身心障礙機構
- 退輔會所屬的榮民之家
- 兒童及少年安置、教養機構
- 住宿式服務類長期照顧服務機構
條件2:居住在長照機構的天數要求
實際居住天數超過90天,且2019年1月1日之後的日期才能列入計算,若只是保留床位則不計入申請所需的天數。
條件3:稅務狀況符合排富條款
申請人的稅務狀況,必須符合
所得稅法及
所得基本稅額條例中的下列3項情形,才具備申請補助資格,此項限制為政府排富措施:
- 累進稅率未達20%者
- 非股利按28%稅率分開計稅者
- 非按20%稅率課徵基本稅額者
住宿式服務機構使用者補助申請方式
申請者請備齊申請書、入住長照機構契約書及繳費收據影本等3項文件,向所在地的
縣市政府主管單位申請,經審核比對申請人的申請資格後,核發的補助會透過匯款或寄送記名支票給予申請人。
3種長照機構照護對象、醫護比、費用、補助比較表
機構
類型 |
養老院 |
長照中心 |
護理之家 |
養護型 |
長期照護型 |
照護對象 |
可自理生活的長輩 |
意識正常,但生活不能自理的長者 |
無法自理,且需要長期醫療(包含三管治療)照護需求的患者 |
罹患慢性病,且包含三管照護。或急病出院後仍須醫療照護的患者 |
醫護比配置 |
無特別要求 |
每20床長者配置1位護理師 |
每15位病患配置1位護理師 |
每15床病患配置1位護理師 |
24小時值班 |
法規僅要求隨時保持1名值班人員 |
法規要求24小時都有護理師值班 |
法規要求24小時都有護理師值班 |
法規要求24小時都有護理師值班 |
費用 |
25,000~30,000元 |
33,000~47,000元 |
35,000~50,000元 |
37,000~55,000元 |
補助 |
不能申請 |
可申請 |
可申請 |
可申請 |
透過上表比較,若家中有醫療需求的長輩,將他安排住進護理之家或長期照護型的長照中心,能獲得足夠的醫療資源。雖然收費較高,亦能向政府申請長照補助,減輕撫養人的負擔。
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我們都不願將家中長輩送進一個會疏於照顧他們的長照機構,希望長輩住進去之後,能獲得妥善的照料與溫暖的陪伴,讓他們在人生最後的旅程,不會再出現病痛發生時無人陪伴的情況。
皇家護理集團,旗下擁有9個護理之家及6個長照中心,自2000年成立以來,建立了完整、穩定的長照體系,除了配置基本法規要求的護理師人力以外,更擁有照服員、物理復健師,以及定期巡診的特約醫師及社工師,帶給長輩完善的醫療及心理照護。若是您家中有長照需求的長輩,請至
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